Tratamentul chirurgical al osteonecrozei de șold poate să difere, in principal, în funcție de gravitatea afecțiunii. De cele mai multe ori, pacienții nu dezvolta simptome ale osteonecrozei până când aceasta nu ajunge într-un stadiu avansat, necesitând tratament chirurgical.
Durerea de genunchi este un simptom extrem de comun care poate rezulta din orice, de la o leziune temporară la o afecțiune cronică precum artroza. De obicei, durerea de genunchi poate fi tratată acasă cu odihnă și metode conservatoare de tratament. În cazul unei leziuni sau dacă durerea nu cedează după câteva zile este indicat un consult ortopedic.
Cauzele artrozei de genunchi pot fi multiple și pot include, vârsta, greutatea corporală, leziuni anterioare, alte condiții de sănătate, etc. Artroza de genunchi este o afecțiune debilitantă și dureroasă care apare, în general, odată cu înaintarea în vârstă, afectând calitatea vieții pacienților.
Artroscopia umărului este o tehnică chirurgicală minim-invazivă prin intermediul căreia pot fi tratate o serie de afecțiuni ale umărului. Aceasta presupune o recuperare mult mai ușoară și complicații reduse, deoarece implică efectuare unor mici incizii la nivelul pielii, spre deosebire de o intervenție clasică.
Infiltrațiile cu PRP pentru șold sunt un tip de terapie regenerativă. Acestea ajută la gestionarea durerii de la nivelul tendoanelor, ligamentelor, mușchilor și a altor leziuni. Injecția folosește proprietățile vindecătoare ale corpului din propriul sânge al pacientului pentru a trata durerea și a stimula vindecarea.
Infiltrațiile cu PRP (plasmă bogată în trombocite) pentru genunchi reprezintă o alegere din ce în ce mai populară de tratament minim-invaziv pentru a reduce durerea și pentru ameliorarea simptomelor de la nivelul articulației genunchiului. Acestea reprezintă o alternativă la injecțiile cu corticosteroizi, plasma bogată în trombocite fiind obținută din propriul sânge al pacientului.
Ruptura tendonului bicepsului debilitantă și dureroasă a umărului care apare în principal la persoanele între 40 și 60 de ani care prezintă deja antecedente sau probleme ale umărului. În general, afecțiunea apare mai ales brațul dominant.
Tendinita genunchiului este o afecțiune caracterizată prin inflamarea tendonului patelar. Aceasta conectează rotula de tibie. Tendinita provoacă slăbirea tendonului, iar dacă nu este tratată, poate duce la rupturi la nivelul tendonului.
Artroplastia de umăr este o procedură de mare succes pentru a reduce durerea și a restabili mobilitatea în cazul pacienților cu artroză severă a umărului și, în unele cazuri, după o fractură severă a umărului. Operația de înlocuire a umărului ameliorează durerea și ajută la restabilirea gamei de mișcare, a forței și a funcției umărului.
Artroza șoldului numită și coxartroză, este o boală a articulației șoldului. Materialul protector al cartilajului se descompune atât la nivelul capului femural, cât și la nivelul acetabulului. Consecințele se manifestă inițial ca restricții minore de mișcare, care ulterior se pot agrava și pot provoca dureri severe.
Ce este artroza șoldului?
Artroza șoldului este o afecțiune degenerativă în cadrul căreia cartilajul din articulația șoldului se uzează treptat în timp. Pe măsură ce cartilajul se uzează, acesta devine aspru, iar spațiul articular protector dintre oase scade. Acest lucru poate duce la frecarea osului pe os. Pentru a compensa cartilajul pierdut, oasele deteriorate pot începe să crească în exterior și să formeze pinteni osoși.
Această afecțiune se dezvoltă lent, iar durerea pe care o provoacă se agravează în timp.
Alte afectiuni de baza pot cauza artrozei de șold la pacienții mai tineri. Acestea includ:
Artrita reumatoidă
Lupus
Infecții
Leziuni traumatice ale șoldului
Displazia de șold
Impingementul femuro-acetabular
Simptome
Cel mai frecvent simptom al osteoartritei de șold este durerea. Această durere de șold se dezvoltă lent și se agravează în timp, deși poate apărea și brusc. Durerea și rigiditatea pot fi mai agravate dimineața.
În timp, simptomele dureroase pot apărea mai frecvent, inclusiv în timpul repausului sau noaptea.
Durere în zona inghinală sau coapsă care iradiază către fese sau genunchi
Durere care se aprinde cu o activitate viguroasă
Rigiditatea articulației șoldului care face dificilă mersul sau aplecarea
Senzația de blocarea articulației și un zgomot de măcinat (crepitus) în timpul mișcării cauzat de fragmente libere de cartilaj și alt țesut care interferează cu mișcarea șoldului
Scăderea amplitudinii de mișcare a șoldului care afectează capacitatea de a merge și poate provoca șchiopătare
Cum diagnosticăm artroza de șold?
Pacientul este supus, inițial, unui examen clinic. Testele de mobilitate și testele funcționale oferă informații despre mobilitate și reacțiile dureroase.
Apoi, specialistul ortoped poate recomanda efectuarea unor teste imagistice precum razele X, RMN sau CT pentru a determina starea articulației șoldului, în special a cartilajului.
Metode de tratament
Tratamentul artrozei de șold este de obicei conservator la început, în funcție de stadiul bolii. Acest tratament conservator poate include:
Terapia fizică
Antiinflamatoare nesteroidiene
Infiltrații intra-articulare
Dacă afecțiunea duce la scăderea considerabilă a cantității de cartilaj articular, intervenția chirurgicală este o altă modalitate de a încetini progresia artrozei de șold. Implantarea unei articulații artificiale a șoldului poate fi luată în considerare numai dacă terapia conservatoare nu a avut succes și durerea este persistentă și foarte severă. Intervențiile chirurgicale sub formă de proceduri minim invazive, cum ar fi artroscopia de șold, pot ajuta la atenuarea simptomelor într-un stadiu incipient al artrozei șoldului.