Infiltrațiile lombare paraverbale sunt o metodă terapeutică inovativă și eficientă care are rolul de a ameliora durerea localizată la nivelul coloanei vertebrale lombare cauzată de diverse afecțiuni degenerative și discopatii.
Ce sunt infiltrațiile lombare paravertebrale?
Infiltrațiile lombare paravertebrale se bazează pe injectarea unei substanțe medicamentoase însoțită de un anestezic la nivelul mușchilor paravertebrali. În general, acest tip de infiltrații se realizează într-un spațiu imediat lateral de locul unde nervii spinali ies din foramenul intervertebral și poate produce un efect antiinflamator care poate reduce inflamația la nivelul articulației fațetei sau rădăcinii nervoase, în funcție de punctul de injectare.
Când sunt recomandate infiltrațiile lombare paravertebrale?
Aceste infiltrații pot fi recomandate în cazul în care pacientul prezintă diverse afecțiuni ale regiunii lombare, cum ar fi:
- Spondiloza
- Spondilolisteza
- Hernie de disc
- Stenoza spinală lombară
- Lomboradiculopatie
Contraindicații – infiltrațiile lombare paravertebrale
Există anumite cazuri în care infiltrațiile lombare paravertebrale sunt contraindicate, inclusiv:
- Infecție a pielii la locul puncției acului
- Tulburări de anticoagulare
- Hipertensiune arterială necontrolată sau diabet
- Alergie la substanța de contrast, anestezice sau corticosteroizi
- Tumora în spațiul paravertebral
Cum se realizează procedura?
Pentru a efectua infiltrațiile, pacientul este mai întâi poziționat pe masa de examinare cu fața în jos. Apoi, regiunea lombară este curățată și se administrează un anestezic local pentru a amorți zona. Un ac mic și subțire este direcționat folosind ghidaj imagistic, de exemplu, raze X sau ultrasunete, pentru a asigura o plasare precisă a acestuia.
Medicul poate injecta, inițial, o cantitate mică de agent de contrast pentru a confirma că acul este în locul dorit și că acesta nu lezează vreun vas de sânge din apropiere, iar ulterior este injectată substanța medicamentoasă.
Procesul de injectare durează aproximativ 15 până la 30 de minute.
Riscuri și complicații
Riscurile și complicațiile asociate infiltrațiilor lombare paravertebrale pot include:
- Sângerare
- Infecţie
- Leziuni ale nervilor
- Paralizie
- Necroza avasculară
- Cefaleea coloanei vertebrale
- Slăbiciune musculară
- Durere
Efectele secundare frecvente ale steroizilor:
- Înroșirea feței
- Creșterea apetitului
- Nereguli menstruale
- Greață
- Diaree
- Creșterea zahărului din sânge, care este de obicei temporară
