Sindromul de fricțiune iliotibial este o afecțiune comuna a genunchiului care este caracterizată, de obicei, de prezența durerii și a sensibilității în regiunea laterală a genunchiului, acestea fiind cauzate de frecarea dintre banda iliotibială şi epicondilul lateral al femurului.
Ce este sindromul de fricțiune iliotibial?
Sindromul de fricțiune iliotibial apare în cazul în care tendonul numit bandă iliotibială este iritat sau inflamat din cauza frecării de oasele șoldului sau genunchiului. Tendonul este pe partea exterioară a piciorului și se extinde de la partea superioară a osului pelvin până la genunchi. Frecarea tendonului pe os se produce în momentul în care acesta devine tensionat.
Cauze și factori de risc
Cauzele comune care duc la apariția sindromului de fricțiune iliotibial sunt:
- Lipsa odihnei
- Efectuarea exercițiilor fizice fără încălzire
- Nivelul activităților fizice este prea ridicat și solicitant
- Alergatul pe suprafețe înclinate sau curbate
- Purtarea unor pantofi neadecvate, mai ales în timpul activităților sportive
Există anumite afecțiuni care cresc șansele de a dezvolta această condiție medicală, inclusiv:
- Artroza genunchiului
- Inegalitatea lungimii picioarelor
- Rotirea piciorului sau a gleznei spre interior în timpul mersului sau alergatului
- Slăbiciune la nivelul mușchilor abdomenului, feselor sau șoldului
Simptome
Simptomele sindromului de bandă iliotibială pot varia ușor ca intensitate de la o persoană la alta, însă cele mai des întâlnite simptome includ:
- Durere la alergare sau la efectuarea altor activități care implică îndoirea genunchiului
- senzație de clic în care banda se freacă de genunchi
- Durere persistentă după efectuarea exercițiilor fizice
- Genunchi sensibil la atingere
- Sensibilitate în zona feselor
- Roșeață și căldură în jurul genunchiului, în special în partea exterioară
Cum diagnosticăm sindromul de fricțiune iliotibial?
Diagnosticarea începe prin efectuare unei examinări fizice în timpul căruia medicul ortoped va apăsa pe diferite părți ale genunchiului pentru a vedea dacă presiunea provoacă durere. De asemenea, medicul îi poate cere pacientului să efectueze diverse mișcări, cum ar fi statul în picioare pe un picior sau ghemuit.
În plus, specialistul ortoped poate recomanda realizarea unor teste imagistice precum ecografia, razele X sau RMN pentru a identifica și eventualele afecțiuni asociate, cum ar fi o ruptură de menisc sau o fractură de stres.
Tratamentul sindromului de fricțiune iliotibial
În funcție de gravitatea simptomelor metodele de tratament pot să difere. Dacă simptomele sunt ușoare, pacientului i se pot indica metode conservatoare de tratament, precum:
- Odihnă
- Administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene
- Terapie fizică
- Infiltrații intra-articulare
În cazul în care simptomele sunt foarte accentuate sau tratamentul conservator a eșuat, medicul ortoped poate recurge la tratamentul chirurgical care implică tăierea unei mici porțiuni din interiorul benzii iliotibiale pentru a preveni frecarea de epicondilul femural lateral atunci când genunchiul este flexat.
