Reconstrucția tendonului ahilean este o procedură chirurgicală complexă, utilizată pentru a repara sau înlocui un tendon ahilean rupt sau deteriorat.
Ce este tendonul ahilean?
Tendonul ahilean este cel mai mare tendon din corpul uman, care leagă mușchii gastrocnemius și soleus de călcâi. Acesta permite mișcarea piciorului și a degetelor de la picioare în jos și este esențial pentru mersul normal. Tendonul ahilean este expus la stres considerabil și poate fi afectat de o varietate de afecțiuni, inclusiv rupturi, tendinită și tendinoză.
Când se recomandă reconstrucția tendonului ahilean?
Reconstrucția tendonului ahilean poate fi necesară în cazul în care tendonul este rupt sau deteriorat într-un mod care nu poate fi tratat prin metode conservatoare, cum ar fi terapia fizică sau antiinflamatoarele nesteroidiene. De asemenea, reconstrucția poate fi necesară pentru a trata tendinopatia ahileană cronică, care este caracterizată prin inflamație și deteriorarea graduală a tendonului. Pacienții care au suferit o ruptură recentă a tendonului ahilean sunt, de obicei, candidați pentru reconstrucție, deoarece aceasta poate ajuta la restabilirea funcției și a mobilității piciorului.
Cum se realizează reconstrucția tendonului ahilean?
Reconstrucția tendonului ahilean este o procedură chirurgicală care se realizează sub anestezie generală sau regională. În funcție de severitatea afecțiunii, chirurgul poate decide să repare tendonul rupt sau să-l înlocuiască cu un alt tendon.
În general, există două metode principale de reconstrucție a tendonului ahilean:
Chirurgie deschisă
Chirurgia deschisă este abordarea tradițională, mai invazivă, pentru repararea rupturii tendonului lui Ahile. Aceasta implică efectuarea unei incizii mari în spatele gleznei pentru a oferi chirurgului acces la tendon. Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat în mod obișnuit atunci când leziuni extinse ale tendonului sau când alte țesuturi, cum ar fi oasele sau mușchii, trebuie reparate.
Chirurgie percutanată
Chirurgia percutanată, cunoscută și sub denumirea de chirurgie la gaura cheii, este o abordare mai nouă, mai puțin invazivă pentru repararea unei rupturi de tendon lui Ahile. Aceasta presupune realizarea unor mici găuri în pielea din jurul gleznei și utilizarea instrumentelor speciale pentru repararea tendonului. Această intervenție chirurgicală tinde să aibă mai puține complicații și o recuperare mai rapidă decât operația deschisă.
Totuși, studiile de specialitate sugerează o rată mai mare în ceea ce privește o nouă ruptură a tendonului după intervenția chirurgicală percutanată decât după tehnica deschisă, cu rate variind de la 3% la 10%.
Riscuri
Fiecare intervenție chirurgicală are riscuri. Riscurile reconstrucției tendonului ahilean includ:
- Sângerare în exces;
- Leziuni ale nervilor;
- Infecţie;
- Cheag de sânge;
- Probleme de vindecare a rănilor;
- Slăbiciune a gambei;
- Complicații de la anestezie;
- Durere continuă în picior și gleznă;
