Tratamentul chirurgical al osteonecrozei de genunchi

Tratamentul chirurgical al osteonecrozei de genunchi poate fi efectuat în mai multe moduri, în funcție de gravitatea afecțiunii. Chirurgul ortoped poate opta pentru mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, printre care se numără debridarea artroscopică, transplantul de grefe osteocondrale, osteotomia sau chiar artroplastia genunchiului.

Ce este osteonecroza de genunchi?

Osteonecroza de genunchi, cunoscută și sub denumirea de necroză avasculară, este o afecțiune care apare atunci când alimentarea cu sânge a unei secțiuni din femur sau tibiei este întreruptă. Deoarece celulele osoase au nevoie de un aport constant de sânge pentru a rămâne sănătoase, osteonecroza poate duce în cele din urmă la distrugerea articulației genunchiului și la apariția artrozei.

ligamentul artificial

Simptome ale osteonecrozei de genunchi

Cele mai întâlnite simptome ale osteonecrozei genunchiului sunt:

  • Durere bruscă în interiorul genunchiului, poate declanșată de o activitate specifică sau de o rănire minoră
  • Durere crescută noaptea și în timpul activităților fizice
  • Umflare în partea din față și în interiorul genunchiului
  • Sensibilitate crescută la atingere în zona afectată
  • Mișcare limitată din cauza durerii

Tratamentul chirurgical al osteonecrozei de genunchi

Tratamentul chirurgical al acestei afecțiuni este stabilit, în general, în funcție de stadiul bolii, deoarece osteonecroza se dezvoltă treptat. Metodele chirurgicale includ:

Debridarea artroscopică

Această tehnică chirurgicală presupune unor mici incizii prin care medicul va introduce o cameră și instrumente chirurgicale în miniatură și va elimina bucăți de os sau cartilaj deteriorat din interiorul spațiului articular.

Tehnica microfracturilor

Tehnica microfracturilor poate fi efectuată în stadiile incipiente ale bolii și se bazează pe forarea unor mici găuri la nivelul cartilajului genunchiului. Aceste găuri permit sângelui să formeze un cheag în zona afectată. În timp, acest cheag se transformă într-un țesut organizat numit fibrocartilaj care umple acea zonă, acest țesut funcționând similar cu cartilajul nativ pentru a restabili funcția articulațiilor și pentru a minimiza simptomele precum durerea și umflarea.

Implantarea de condrocite autologe

Implantarea de condrocite autologe este o tehnică utilizată pentru a trata defectele izolate ale cartilajului articular de grosime completă ale genunchiului, prin implantarea celulelor cartilajului. Procedura se realizează în două etape și implică cultura de laborator a celulelor producătoare de cartilaj de la genunchi și apoi implantarea lor în defectul condral.

Transferul osteocondral

Transferul osteocondral este utilizat pentru tratarea defectelor condrale ale genunchiului și ale altor suprafețe articulare. Acesta implică recoltarea osului și a cartilajului articular intact dintr-o porțiune a genunchiului care suportă mai puțin greutate pentru a umple defectul din porțiunea care suportă greutatea. Intervenția se poate efectua artroscopic.

Osteotomia genunchiului

Operația de osteotomie a genunchiului presupune tăierea tibiei sau a femurului, realinierea oaselor pentru a elimina presiunea de pe partea deteriorată a articulației genunchiului. Odată eliminată presiunea asupra țesutului afectat, acesta se va vindeca, și va păstra articulația în poziția corectă pentru a ajuta la evitarea problemelor în viitor.

Artroplastia genunchiului

Artroplastia de genunchi se referă la intervenția chirurgicală pentru înlocuirea articulației genunchiului cu o articulație artificială. Articulația artificială se numește proteză.

Operația de protezare totală a genunchiului îndepărtează părțile deteriorate sau bolnave ale cartilajului articular și le înlocuiește cu componente artificiale. Componentele artificiale pot fi din metal, ceramică sau plastic. Denumită și artroplastie de genunchi, intervenția se efectuează în cazul persoanelor

×

Buna ziua,

Pentru programare la Dr Eduard Cernat va rugam sa dati click mai jos pentru a ne contacta pe whats app. Multumim!

× Programari