Osteotomia spinală este o procedură chirurgicală utilizată pentru a trata o deformare a coloanei vertebrale. Procedura presupune tăierea unei bucăți de os dintr-o vertebră pentru a corecta alinierea coloanei vertebrale.
Când este recomandată osteotomia spinală?
Osteotomia spinală poate fi recomandată pacienților cu deformări ale coloanei vertebrale după ce metodele nechirurgicale au fost încercate fără succes. Acest tip de intervenție chirurgicală poate fi indicată pentru pacienții care suferă de:
- Scolioză
- Cifoză
- Spondilită anchilozantă
- Sindromul spatelui plat
Când o deformare a coloanei vertebrale se agravează în timp, poate afecta nervii spinali și poate provoca durere, amorțeală sau slăbiciune. Când nervii sunt afectați astfel, intervenția chirurgicală este adesea cea mai bună opțiune pentru eliberarea acestora, a reducerea durerii și a prevenția pierderii senzației.
Tipuri de osteotomie spinală
Există trei tipuri principale de proceduri de osteotomie a coloanei vertebrale:
Osteotomia Smith-Petersen: Această procedură este utilizată pentru a trata pacienții cu o deformare minoră. O mică bucată de os este excizată pentru a permite coloanei vertebrale să se aplece pe spate, corectând astfel deformarea.
Osteotomie de scădere a pediculului: Această procedură este pentru pacienții cu deformare moderată a coloanei vertebrale, de obicei în regiunea lombară.
Osteotomie de rezecție a coloanei vertebrale: În cadrul acestei proceduri, una sau mai multe vertebre sunt complet îndepărtate pentru a permite o corecție maximă a coloanei vertebrale. Această intervenție chirurgicală necesită, de asemenea, fuziunea coloanei vertebrale pentru a o stabiliza.
Cum se efectuează procedura?
Procedura se efectuează, de obicei, sub anestezie generală. Pacientul este așezat cu fața în jos pe masa de operație, unde chirurgul face o incizie la nivelul coloanei vertebrale pentru a expune vertebrele. Chirurgul plasează apoi șuruburi în vertebre deasupra și dedesubtul zonei din care urmează să fie îndepărtat osul. Capetele șuruburilor sunt concepute pentru a ține tije. La sfârșitul intervenției chirurgicale, chirurgul va introduce tije care imobilizează coloana vertebrală în timp ce aceasta se vindecă în noua poziție.
În continuare, chirurgul îndepărtează proiecțiile osoase care se extind din spatele vertebrelor. Chirurgul îndepărtează apoi secțiuni de os numite lamina din spatele vertebrelor și porțiuni de articulații ale fațetelor dintre vertebre care vor fi realiniate.
Ulterior, chirurgul manipulează coloana vertebrală a pacientului într-o nouă poziție, folosind implanturi pentru a obține corecția dorită. Odată ce alinierea a fost realizată, chirurgul introduce tije în șuruburile care au fost plasate la începutul intervenției chirurgicale. Rolul tijelor este de a ține oasele coloanei vertebrale în poziția stabilită în timpul intervenției pentru o vindecare corectă.
Riscuri și complicații
Riscurile asociate cu osteotomia coloanei vertebrale pot include:
- Sângerare
- Infecţie
- Leziuni ale nervilor
- Leziuni ale coloanei vertebrale
