Indicațiile artroplastiei umărului pot fi numeroase, însă acestea depind în cea mai mare parte de afecțiunea prezentă la nivelul umărului, de gravitatea acesteia și de simptomele resimțite de către pacientul în cauză.
Ce este artroplastia umărului?
Artroplastia de umăr este o procedură de mare succes pentru a reduce durerea și a restabili mobilitatea în cazul pacienților cu artroză severă a umărului și, în unele cazuri, după o fractură severă a umărului. Operația de înlocuire a umărului ameliorează durerea și ajută la restabilirea gamei de mișcare, a forței și a funcției umărului.
În cadrul acestei intervenții, chirurgul ortoped va înlocui oasele și țesutul conjunctiv din articulația naturală a umărului cu o articulație artificială (o proteză). Articulațiile protetice pot fi confecționate din metal și plastic.
Indicațiile artroplastiei umărului
Indicațiile artroplastiei umărului pot depinde de o varietate de factori, dar mai multe afecțiuni pot provoca dureri de umăr și dizabilități și pot determina alegerea acestui tip de tratament chirurgical, cum ar fi:
Artroza
Artroza este un tip de afecțiune degenerativă cauzată de uzură și deteriorare. De obicei, această apare la persoanele cu vârsta de 50 de ani și peste, dar poate apărea și la persoanele mai tinere. Cartilajul care amortizează oasele umărului se uzează, iar oasele se freacă apoi unele de altele. În timp, articulația umărului devine încet și rigidă și dureroasă.
Ruptura manșetei rotatorilor
În cazul unui pacient cu o ruptură foarte mare, de lungă durată, a manșetei rotatorilor se poate dezvolta o afecțiune numită artropatie a rupturii manșetei. În această afecțiune, modificările articulației umărului din cauza rupturii pot duce la artroză și distrugerea cartilajului articular.
Necroza avasculară
Necroza avasculară sau osteonecroza, este o afecțiune dureroasă care apare atunci când alimentarea cu sânge a osului este întreruptă. Deoarece celulele osoase mor fără alimentare cu sânge, osteonecroza poate provoca în cele din urmă distrugerea articulației umărului și poate duce la apariția artrozei.
Fracturi severe
O fractură severă a umărului este un alt motiv comun pentru efectuarea unei artroplastii de umăr. Când capul humerusului este spart, poate fi foarte dificil pentru medicul specialist să pună bucățile de os la loc. În plus, alimentarea cu sânge a pieselor osoase poate fi întreruptă. În acest caz, un chirurgul poate recomanda o înlocuire a umărului.
Operația anterioară de înlocuire a umărului eșuată
Deși mai puțin frecvente, unele înlocuiri ale umărului eșuează, cel mai adesea din cauza:
- Slăbirii implantului
- Uzurii pieselor implantului
- Infecției
- Dislocării
Cum se efectuează procedura?
Înainte de operație, pacientului i se va administra substanța anestezică. În general, procedura se efectuează sub anestezie generală.
Apoi, chirurgul va efectua o incizie în pielea din jurul umărului și va îndepărta osul și cartilajul deteriorat din articulația umărului. Ulterior vor fi instalate elementele protetice în poziția anatomică a articulației. În final, oasele brațului și umărului sunt realiniate, iar incizia este închisă.
