Tratamentul chirurgical al displaziei de șold se concentrează pe reducerea durerii și pe conservarea articulației soldului. Metodele chirurgicale pot să difere în funcție de gravitatea afecțiunii, dar și de alți factori, cum ar fi starea generală de sănătate a pacientului sau alte comorbidități.
Ce este displazia de șold?
Displazia de șold este o afecțiune în care oasele șoldului nu se aliniază corect. Șoldul este o articulație sferică mare în care osul coapsei sau femurul se potrivește perfect în cavitatea sau acetabulul pelvisului la majoritatea oamenilor.
În displazia șoldului, priza este prea mică pentru a se potrivi în siguranță pe coapsa. Conform studiilor, acetabulul displazic este global, deficitar volumetric, în medie cu 18-19% mai mic decât în mod normal.
Simptome ale displaziei de șold
Cele mai frecvente simptome ale displaziei de șold includ:
- Dureri de șold (de obicei în partea din față)
- Sentimentul că șoldul este slăbit sau instabil
- Șchiopătat în timpul mersului
- Lungime diferită a picioarelor
Tratamentul chirurgical al displaziei de șold
Tratamentul chirurgical al displaziei de șold poate fi recomandat pentru pacienții care prezintă complicații ale afecțiunii, dar și în cazul în care tratamentul conservator nu oferă îmbunătățiri semnificative. Metodele chirurgicale pot fi:
Reducția deschisă
Chirurgul face o mică incizie în zona inghinală și îndepărtează excesul de țesut pentru a face mai mult spațiu în alveola șoldului. Specialistul ortoped pune apoi capul femural înapoi în priza șoldului.
Osteotomie
Osteotomia este un tip de intervenție chirurgicală care poate fi utilizată pentru a adânci priza șoldului și pentru a realinia osul coapsei. Aceasta poate fi efectuată pentru realiniarea osului coapsei în interiorul alveolei la adolescenții și adulții cu mobilitate limitată a șoldului din cauza displaziei de șold în dezvoltare. În timpul acestei proceduri, chirurgul taie și modifică unghiul osului coapsei. Știfturile și plăcile interne pot fi folosite pentru a menține oasele pe loc pe măsură ce se vindecă, dar sunt de obicei îndepărtate după câteva luni.
Artroplastia de șold
Chirurgia de înlocuire a șoldului este un tratament de ultimă instanță care poate fi recomandat adulților atunci când displazia de șold nu poate fi tratată eficient cu tehnici de conservare a șoldului.
Într-o protezare totală de șold, numită și artroplastie totală de șold, osul și cartilajul deteriorat sunt îndepărtate și înlocuite cu componente protetice.
Protezare de șold poate fi totală și constă în înlocuirea întregii articulații sau parțială în cazul în carea doar o parte a articulației șoldului este deteriorată. În această procedură, capul femural este înlocuit.
