Tratamentul chirurgical al artrozei umărului poate varia în funcție de stadiul bolii. În cazul în care artroza este într-un stadiu incipient, chirurgul ortoped poate opta pentru o intervenție artroscopică, iar dacă artroza este severă este posibil ca artroplastia totală de umăr să fie necesară.
Ce este artroza umărului?
Artroza umărului, cunoscută și sub denumirea de omartroză, reprezintă deteriorarea cartilajului din interiorul articulației umărului. Pe măsură ce cartilajul articular se uzează, devine aspru, iar spațiul de protecție dintre oase scade. În timpul mișcării, oasele articulației se freacă unele de altele, provocând durere.
Această afecțiune se dezvoltă treptat și de obicei apare odată cu înaintarea în vârstă a pacientului.
Care sunt simptomele artrozei umărului?
Cel mai frecvent simptom al artrozei umărului este durerea. Această durere este agravată de activitate și se agravează progresiv în timp. Localizarea durerii poate varia, unii pacienți pot resimți durere în partea centrală, laterală sau în spatele umărului, în timp ce alții o pot resimți în partea superioară a articulației.
În plus, dacă pacientul suferă de poliartrită reumatoidă poate acuza dureri în întreaga articulație a umărului.
Pe măsură ce se agravează, orice mișcare a umărului provoacă durere. Durerea nocturnă este, de asemenea, frecventă, iar somnul poate fi dificil.
Alte simptome pot include:
- Amplitudine limitată de mișcare
- Un sunet de scrâșnet, clic sau pocnitură în timpul mișcării umărului
Tratamentul chirurgical al artrozei de umăr
Dacă opțiunile de tratament non-chirurgical pentru artroză nu au fost eficiente, există două tipuri principale de proceduri chirurgicale pe care chirurgul ortoped le poate recomanda:
Artroscopie
Artroscopia este o intervenție minim invazivă care implică efectuarea unei mici incizii în piele și introducerea unei camere mici în interiorul articulației umărului.
Camera afișează imagini pe un monitor video, pe care chirurgul îl folosește pentru a ghida instrumente chirurgicale mici. Apoi, acesta poate manipula țesutul pentru a extrage bucăți libere de cartilaj sau os din interiorul articulației.
Acest tip de procedură poate juca un rol în stadiile incipiente ale artrozei, când deteriorarea suprafeței articulației este încă minimă.
Artroplastia umărului
În timpul artroplastiei umărului, medicul folosește implanturi din metal și plastic pentru a crea noi suprafețe articulare.
În timpul înlocuirii totale a umărului, este efectuată o incizie de-a lungul suprafeței umărului pentru a îndepărta capul humeral al umărului și a-l înlocui cu o componentă protetică metalică. Componenta protetică de forma unei bile se conectează la o tijă care este atașată permanent la capătul superior al humerusului. Chirurgul restaurează apoi alveola deteriorată cu o alveolă netedă din plastic.
Mișcarea bilei metalice în cavitatea de plastic ajută la ameliorarea durerii prin eliminarea cauzelor de frecare os pe os.
