Tenodeza extra-articulară

Tenodeza extra-articulară este o procedură efectuată împreună cu reconstrucția ligamentului încrucișat anterior (LIA). Beneficiile adăugării unei astfel de proceduri la o intervenție chirurgicală LIA pot include o mai mare stabilitate rotațională, scăderea ratei de ruptură și o funcționalitate îmbunătățită.

Ce este tenodeza extra-articulară?

Tenodeza extra-articulară este o intervenție chirurgicală realizată cu scopul de a elimina laxitatea reziduală și de a reduce riscul de ruptură a tendonului LIA reconstruit.

Aceasta reduce translația anterioară și rotația internă a tibiei în concomitent cu reconstrucția ligamentului încrucișat anterior. Studii recente arată că adăugarea tenodezei extra-articulare la reconstrucția LIA are ca rezultat o reducere semnificativă a eșecului grefei.

Când este indicată tenodeza extra-articulară?

Indicațiile comune ale acestei intervenții chirurgicale includ:

  • Sexul feminin
  • Sportivii care practică sporturi de contact, precum fotbalul
  • Laxitatea ligamentară inerentă
  • Panta tibială posterioară crescută
  • Schimbarea pivotului de grad înalt
  • Intervenția chirurgicală de revizuire a LIA
  • Rupturi ale rădăcinii meniscale
  • Rupturi cronice de LIA

Cum se efectuează procedura?

Pacientul este așezat în decubit dorsal pe masa de operație. Înainte de administrarea anesteziei, se efectuează un examen bilateral de genunchi pentru a evalua orice instabilitate. Apoi, înainte de a începe procedura propriu-zisă se efectuează o artroscopie. Este crucial ca medicul să evalueze toate leziunile care ar putea contribui la instabilitatea rotațională, cum ar fi ruptura de menisc sau rădăcină meniscală.

Există mai multe tehnici pentru a efectua tenodeza extra-articulară, fiecare dintre acestea implicând redirecționarea unei secțiuni a benzii iliotibiale sub ligamentul colateral lateral, pentru a crea o reținere a rotației interne a tibiei.

În general, se realizează o incizie de 6-8 cm în partea laterală a genunchiului prin care, o bandă de 1 cm lățime din banda iliotibială este detașată de atașamentul la condilului lateral al tibiei proximale, trecută sub ligamentul colateral lateral și apoi reatașată la inserția sa originală.

Riscuri și complicații

Printre riscurile și complicațiile procedurii se numără:

  • Eșecul grefei
  • Hematom
  • Infecție
  • Durere cronică
  • Rigiditate
  • Migrarea dispozitivului de fixare
  • Paralizia nervului peronier

×

Buna ziua,

Pentru programare la Dr Eduard Cernat va rugam sa dati click mai jos pentru a ne contacta pe whats app. Multumim!

× Programari