Proteza de șold este indicată în mod special în cazurile severe de coxartroză, însă poate fi utilizată ca metodă de tratament pentru alte afecțiuni, precum: artrită reumatoidă sau osteonecroza de șold. Proteza șoldului implică înlocuirea componentelor articulare anatomice cu alte componente metalice sau ceramice.
Ce este proteza de șold?
Într-o protezare totală de șold, numită și artroplastie totală de șold, osul și cartilajul deteriorat sunt îndepărtate și înlocuite cu componente protetice.
Protezarea de șold poate fi totală și constă în înlocuirea întregii articulații sau parțială în cazul în carea doar o parte a articulației șoldului este deteriorată. În această procedură, capul femural este înlocuit.
Proteza de șold – indicații
Proteza de șold este, în general, indicată dacă pacientul suferă de artroză severă, osteonecroza, artrită reumatoidă și experimentează simptome precum:
Durere persistentă: Când durerea nu este ameliorată prin medicamente, fizioterapie sau alte tratamente conservatoare.
Mobilitate limitată: Când amplitudinea mișcărilor șoldului este sever restricționată, ceea ce face dificil mersul, urcatul scărilor sau efectuarea altor sarcini zilnice.
Perturbarea somnului: Când durerea de șold perturbă somnul.
Tratamente conservatoare eșuate: Când tratamentele nechirurgicale nu au oferit o ameliorare suficientă.
Cum se efectuează procedura?
Procedura se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul efectuează, apoi, o incizie peste șold, de 25-30 cm lungime.
Capul femural deteriorat (sfera articulației șoldului) este îndepărtat și o tijă metalică este introdusă în centrul gol al femurului, iar o sferă metalică sau ceramică este plasată deasupra tijei, înlocuind capul femural original.
Suprafața cartilajului deteriorat al acetabulului este îndepărtată și este înlocuită cu o cupă metalică fixată cu șuruburi sau ciment.
Un distanțier (căptușeală) din plastic, ceramică sau metal este plasat între noua sferă și cupa metalică pentru a permite o mișcare lină.
La final, incizia este închisă cu suturi și un bandaj steril este aplicat peste aceasta.