Sindromul de tunel cubital apare atunci când nervul ulnar este iritat sau comprimat. Nervul ulnar ajută la controlul mușchilor și la simțirea senzațiilor în antebraț, mână și degete. Comprimarea acestuia poate provoca diverse simptome incomode și severe care, dacă nu sunt tratate, pot duce la slăbiciune musculară și atrofie.
Ce este sindromul de tunel cubital?
Sindromul de tunel cubital apare atunci când nervul ulnar, care trece prin tunelul cubital, un tunel format din mușchi, ligamente și os aflat în interiorul cotului, devine inflamat, umflat și iritat. Această condiție cauzează adesea durere.
Cauze și factori de risc
Printre cauzele și factorii de risc asociați acestei condiții medicale se numără:
- Activități care implică îndoirea cotului pentru mult timp.
- Pinteni osoși
- Chisturi în apropierea articulației cotului
- Luxația cotului
- Fractura cotului
- Umflarea articulației cotului
- Traumatisme de mare impact și lovituri directe asupra cotului
Care sunt simptomele?
Sindromul tunelului cubital poate provoca o durere ascuțită în interiorul cotului. Cu toate acestea, majoritatea simptomelor apar la nivelul mâinii și pot include:
- Dificultate în mișcarea degetelor atunci când sunt amorțite
- Amorțeală ocazională la nivelul mâinii și a degetelor
- Durere în interiorul cotului
- Furnicături la nivelul mâinii și a degetelor
Aceste simptome simptome apar adesea atunci când cotul este îndoit, precum în timpul condusului, a vorbitului la telefon sau în timpul somnului.
Cum diagnosticăm sindromul de tunel cubital?
După ce va analiza simptomele și istoricul medical, medicul va examina cotul și mâna pentru a determina ce nerv este comprimat și unde este comprimat. De asemenea, medicul poate face un examen al gâtului, deoarece nervii afectați din zona gâtului pot provoca simptome similare.
Unele dintre testele de examinare fizică pe care medicul le poate efectua includ:
- Verificarea nervului ulnar și dacă acesta alunecă din poziția normală atunci când pacientul îndoaie cotul.
- Mișcări ale gâtului, umărului, cotului și încheieturii mâinii pentru a vedea dacă diferite poziții provoacă simptome.
- Verificarea senzației și puterii în mână și degete.
Acestea sunt adesea urmate de investigații imagistice, precum o radiografie pentru a identifica osul care comprima nervul.
Tratamentul sindromului de tunel cubital
Inițial medicul poate opta pentru metode conservatoare de tratament, cum ar fi:
- Imobilizarea cotului
- Antiinflamatoare nesteroidiene
- Terapie fizică
Intervențiile chirurgicale pentru sindromul de tunel cubital includ decompresia in situ (cunoscută și sub numele de operație de eliberare a tunelului cubital), transpunerea subcutanată a nervului ulnar și transpunerea submusculară a nervului ulnar, iar chirurgul ortoped va decide care procedură este cea mai potrivită pentru fiecare pacient în funcție de severitatea stării acestuia, de potențiala leziune/operație anterioară a cotului și de anatomia cotului.
