oana 30/01/2018
Share on FacebookShare on TwitterShare on LinkedinShare on Pinterest
Va avertizam ca imaginile care urmeaza au un puternic impact emotional.
În data de 23 ianuarie a.c., a fost realizată o intervenţie chirurgicală complexă, de corecţie şi reconstrucţie anatomică a coloanei vertebrale, în vederea recuperării funcţionalităţii aparatului locomotor, la o pacientă în vârstă de 73 de ani, cu o patologie asociată diagnosticului ortopedic, din sfera endocrinologică şi cardiacă.
Procedura chirurgicală, o reuşită a colaborării multidisciplinare între specialişti în chirurgia ortopedică şi toracică a constat în practicarea înlocuirii unui corp vertebral tasat (T 12), excizia discurilor supra- şi sub-adiacente (T11 – L1), denudarea platourilor vertebrale (curăţarea cartilagiului corpului vertebral, până la obţinerea unui ţesut viabil, obţinut prin sângerarea acestuia) şi implantarea unui dispozitiv de titan expandabil, cu autogrefă încorporată (ţesut osos viabil, prelevat intraoperator, de la pacientă) şi fixarea acestuia cu tije şi şuruburi.
Intervenţia care a durat aproximativ cinci ore a fost realizată de o echipă medicală multidisciplinară, coordonată de căpitan medic dr. Cernat Eduard Marcel medic specialist ortopedie-traumatologie, format din: maior medic dr. Adrian Mihail Iordache, medic specialist chirurgie toracică; dr. Radu Asandi, medic primar ATI; dr. Diana Babean, medic rezident Chirurgie generală şi dr. Bogdan Blaga, medic rezident ortopedie-traumatologie.
Pe toată durata intervenţiei chirurgicale, pacienta a fost stabilă hemodinamic şi respirator, fără complicaţii care să pună în pericol viaţa acesteia. Imediat postoperator, echipa medicala a constatat o ameliorare imediată a deficitului neurologic motor şi a durerilor toraco-lombare.
Dat fiind contextul densităţii osoase (calitatea sistemului scheletal) şi obezitatea pacientei, prognosticul rămâne rezervat până la evaluarea clinică şi imagistică realizată periodic, respectiv, la intervale de o lună, trei şi sase luni, post-operator.
Diagnosticul chirurgical este de “Corpectomie T 12 şi artroteză segmentară T 11 – L1 – sudarea celor trei vertebre într-un bloc de fuziune care va funcţiona ca un os mai mare, prin excizia discurilor intervertebrale, osteosinteza coloanei anterioare si grefajul cu os morcelat”.
Menţionăm că pacienta s-a adresat specialiştilor Secţiei Clinice Ortopedie-Traumatologie pentru durere invalidantă (intensă) de spate, dezechilibru al coloanei vertebrale, dificultatea la mers, dificultăţi în a realizarea unor activităţi cotidiene, survenite în urma unui traumatism prin cădere, în urma cu 4 luni, de la propria înalţime, fapt ce a determinat un anumit grad de dependenţă, izolare şi retragere din viaţa socială.
Cauzele cele mai frecvente ale dezechilibrului coloanei sunt: bolile degenerative, fracturi datorate osteoporozei, spondilita ankilopoietica, leziunile traumatice etc.
