Condromalacia patelară este o afecțiune care afectează cartilajul de pe fața internă a rotulei. Apare atunci când acest cartilaj se înmoaie, se fisurează sau se degradează. Este frecventă la adolescenți, tineri activi și persoane sedentare cu dezechilibre musculare. Deși nu este o boală gravă, poate provoca disconfort persistent și limitarea activităților zilnice.
Cauzele condromalaciei patelare
Principala cauză este alinierea incorectă a rotulei în raport cu femurul. Această incongruență duce la frecare anormală și uzura cartilajului. Alte cauze includ traumatismele directe, suprasolicitarea repetitivă, dezechilibrele musculare și displaziile femuro-patelare. Obezitatea și lipsa activității fizice pot agrava simptomele.
Condromalacia patelară- simptomele care trebuie recunoscute
Durerea este localizată în partea anterioară a genunchiului. Se accentuează la urcatul scărilor, statul prelungit pe scaun sau în timpul activităților fizice. Pacienții pot simți o senzație de instabilitate, slăbiciune sau zgomote articulare. În stadii avansate, durerea devine constantă și afectează calitatea vieții.
Cum se stabilește diagnosticul
Diagnosticul se bazează pe examenul clinic și investigații imagistice. Medicul ortoped va evalua mobilitatea, stabilitatea și sensibilitatea rotulei. Radiografia simplă poate exclude alte cauze. RMN-ul oferă detalii despre starea cartilajului. În cazuri selectate, se poate indica artroscopia pentru confirmare și tratament.
Opțiuni de tratament conservator
Majoritatea cazurilor se tratează fără intervenție chirurgicală. Kinetoterapia este esențială. Exercițiile de întărire a cvadricepsului și stretching-ul ischiogambierilor reduc presiunea pe rotulă. Se recomandă evitarea activităților dureroase, aplicarea de gheață și administrarea de antiinflamatoare. Suplimentele cu colagen, glucozamină și vitamina D pot susține regenerarea cartilajului.
Când este necesară intervenția chirurgicală
Chirurgia este indicată doar în cazurile severe, când durerea persistă în ciuda tratamentului conservator. Artroscopia permite curățarea cartilajului afectat. În cazuri complexe, se poate realiza realinierea rotulei sau transplantul de cartilaj. Recuperarea postoperatorie implică fizioterapie intensivă.
Prevenție și stil de viață-condromalacia patelară
Prevenția se bazează pe menținerea unei musculaturi echilibrate și evitarea suprasolicitării. Exercițiile regulate, controlul greutății și încălțămintea adecvată sunt esențiale. Statul prelungit cu genunchii îndoiți trebuie evitat. Activitatea fizică moderată ajută la menținerea sănătății articulare.
Dr Eduard Cernat, medic ortoped
Condromalacia patelară este o afecțiune frecventă, dar tratabilă. Cu un diagnostic corect și un plan terapeutic personalizat, majoritatea pacienților își pot relua activitățile fără durere. Consultul ortopedic este esențial pentru stabilirea tratamentului optim. Intervenția precoce previne complicațiile și îmbunătățește calitatea vieții.