Artroza umărului apare atunci când cartilajul începe să se uzeze pe partea sferică și/sau la nivelul prizei articulației umărului. Simptomele artrozei umărului pot include durere în articulația umărului, rigiditate și o amplitudine redusă de mișcare.
Ce este artroza umărului?
Artroza umărului este o afecțiune în cadrul căreia cartilajul și alte țesuturi articulare se deteriorează treptat. Frecarea în articulație crește, durerea crește și se pierde treptat mobilitatea și funcția articulară. Artroza umărului nu este la fel de frecventă ca cea a șoldului sau genunchiului, dar se estimează că aproape 1 din 3 persoane cu vârsta de peste 60 de ani suferă de această boală umăr într-o oarecare măsură.
Cauze și factori de risc
Vârsta este principalul factor de risc pentru artroza umărului. Alte cauze și factori de risc includ:
- Sexul feminin
- Obezitate
- Traumatisme anterioare
- Rupturi ale coafei rotatorilor
- Instabilitate glenohumerală
- Artropatie cristalină, de exemplu gută
- Anemia falciformă
Simptome
Cel mai frecvent simptom al artrozei de umăr este durerea. Această durere este agravată de activitate și se agravează progresiv în timp. Localizarea durerii va varia, în funcție partea afectată din articulația umărului.
Dacă articulația glenohumerală este afectată, durerea este centrată în lateralul sau spatele umărului și se poate intensifica în timp.
În plus, pe măsură ce artrita progresează, orice mișcare a umărului provoacă durere. Durerea nocturnă este frecventă, iar somnul poate fi dificil.
Alte simptome pot include:
- Amplitudine limitată de mișcare
- Crepitație – scrâșnet sau pocnitură în articulație
- Sensibilitate
- Deformare a articulației
Cum diagnosticăm artroza umărului?
Medicul curant va începe procesul de diagnosticare prin efectuarea unui examen fizic al umărului, inclusiv verificarea amplitudinii de mișcare și a forței. De asemenea, acesta va evalua istoricul medical și simptomele actuale ale pacientului.
Ulterior examinării fizice, medicul ortoped poate recomanda și efectuare unor teste imagistice, precum: razele X, CT sau RMN, pentru o vizualizare mai amănunțită a articulației.
Metode de tratament
În funcție de severitatea afecțiunii, medicul curant poate indica metode de tratament non-chirurgicale sau chirurgicale. Tratamentul non-chirurgical implică:
- Modificarea nivelului de activitate fizică
- Gheață
- Administrarea antiinflamatoarelor nesteroidiene
- Terapie fizică
- Infiltrații intra-articulare
Daca artroza este severă, medicul poate apela la tratamentul chirurgical, care constă într-o intervenție artroscopică sau artroplastia de umăr.
Artroscopia umărului este o intervenție chirurgicală minim invazivă în care o cameră mică este plasată în interiorul articulației printr-o incizie mică. Printr-o altă incizie, pot fi introduse instrumente mici în interiorul articulației pentru a manipula țesutul.
Aceasta poate fi efectuată pentru a îndepărta fragmente libere de cartilaj și os din articulație și poate juca un rol în artroza incipientă atunci când există leziuni minime la nivelul suprafeței articulației.
În cadrul artroplastiei de umăr, părțile uzate ale articulației sunt înlocuite cu elemente protetice confecționate din plastic sau metal pentru a reda funcția acesteia.