Diagnosticul rupturii de ligament încrucișat anterior poate fi realizat prin anamneza si investigații clinice. Ruptura de ligament încrucișat anterior (LIA) reprezintă o leziune serioasă a genunchiului, care poate avea consecințe semnificative asupra funcționalității și mobilității pacienților. Pentru a dezvolta un plan de tratament eficient și pentru a minimiza riscul de complicații pe termen lung, este esențială efectuarea un diagnostic corect și precis al acestei afecțiuni.
Ce este ligamentul încrucișat anterior?
Ligamentul încrucișat anterior (LIA) este una dintre cele două structuri cruciate din interiorul articulației genunchiului, cealaltă fiind reprezentată de către ligamentul încrucișat posterior. Ligamentul încrucișat anterior este situat în centrul articulației genunchiului și are rolul de a menține stabilitatea genunchiului, împiedicând mișcările excesive ale tibiei în raport cu femurul. Acesta are, de asemenea, o funcție importantă în transmiterea forței între cele două oase, contribuind la funcționarea normală a articulației genunchiului.
Ce este ruptura de ligament încrucișat anterior?
Ruptura de ligament încrucișat anterior (LIA) reprezintă o leziune a ligamentului, care poate fi parțială sau completă. Cauzele cele mai comune ale rupturii de LIA sunt mișcările bruște de rotație sau de schimbare rapidă a direcției genunchiului, precum cele întâlnite în sporturile cu impact și în alergare. Ruptura de LIA poate provoca simptome precum durere, umflătură, instabilitate a genunchiului și dificultăți la deplasare.
Cum diagnosticăm ruptura de ligament încrucișat anterior?
Diagnosticarea rupturii de ligament încrucișat anterior implică de obicei o evaluare clinică amănunțită și utilizarea tehnicilor de imagistică medicală. Un medic specialist, precum medicul ortoped, va efectua un istoric al simptomelor pacientului și va realiza un examen fizic al genunchiului pentru a evalua stabilitatea și funcționalitatea acestuia.
Pentru confirmarea diagnosticului, pot fi folosite următoarele metode:
Rezonanța magnetică (RMN)
Aceasta este una dintre cele mai precise metode de diagnosticare non-invazivă a rupturii de LIA. RMN-ul oferă imagini detaliate ale structurilor genunchiului, permițând medicului să identifice ruptura ligamentului încrucișat anterior și să evalueze severitatea acesteia.
Conform studiilor, RMN-ul este considerat un instrument de diagnostic valid pentru evaluarea integrității ligamentului încrucișat anterior și a leziunii concomitente la genunchi, mai ales datorită sensibilității și specificacității sale ridicate.
În cadrul unui studiu efectuat între anii 2012 și 2020, s-a constatat că RMN-ul prezintă o sensibilitate de până la 90% și o specificitate de 63% în cazul diagnosticării rupturii de LIA.
Radiografia
Deși nu poate detecta direct ruptura de LIA, radiografia poate fi utilizată pentru a exclude alte leziuni sau fracturi asociate cu genunchiul.
Artroscopia
Artroscopia este considerată, potrivit studiilor de specialitate, standardul de aur pentru diagnosticul leziunii LIA, iar această tehnică are atât roluri clinice de examinare, cât și de tratament, cu o rată de precizie de până la 100%. Prin intermediul artroscopiei, medicul curant poate viza în mod eficient locul leziunii pentru reparare și tratament și, de asemenea, poate găsi cu precizie zona afectată, determinând gradul de leziune a ligamentelor.
