Chirurgia spinală minim invazivă reprezintă o abordare revoluționară care permite tratarea eficientă a afecțiunilor spinale, minimizând traumatismele tisulare și optimizând recuperarea pacienților. Această metodă se bazează pe tehnici și instrumente specifice care reduc leziunile musculare și țesuturilor moi din zona spinală, permițând accesul precis și sigur la structurile afectate.
Ce este chirurgia spinală minim invazivă?
Chirurgia spinală minim invazivă este o abordare chirurgicală modernă pentru tratarea afecțiunilor spinale, care implică utilizarea unor tehnici și instrumente specifice pentru a minimiza leziunile țesuturilor moi și musculare. Acest tip de intervenție chirurgicală implică efectuarea unor incizii mici, de obicei mai mici de 2 centimetri, prin intermediul cărora se introduc instrumente speciale, cum ar fi endoscoapele și microscopul operator. Aceste instrumente permit vizualizarea detaliată a structurilor interne ale coloanei vertebrale și efectuarea intervențiilor chirurgicale necesare cu o precizie crescută.
Când se recomandă chirurgia spinală minim invazivă?
Chirurgia spinală minim invazivă este indicată într-o varietate de afecțiuni spinale, inclusiv:
- Herniile de disc
- Stenoza spinală
- Tumori ale coloanei vertebrale
- Fracturi vertebrale
- Spondilolistezis
- Infecții la nivelul coloanei vertebrale
Această abordare este de obicei preferată atunci când tratamentele conservatoare, cum ar fi medicamentele sau terapia fizică, nu reușesc să amelioreze simptomele pacientului.
Cum se efectuează procedura?
În timpul procedurii, medicul specialist face o mică incizie și introduce retractorul tubular prin piele și prin țesuturile moi până la coloana vertebrală. Acest lucru creează un tunel către zona afectată de la nivelul coloanei vertebrale. Retractorul tubular ține mușchii deschiși și este menținut pe loc pe toată durata procedurii.
Medicul chirurg accesează coloana vertebrală folosind instrumente mici care se potrivesc prin centrul retractorului tubular. Orice material osos sau disc care este îndepărtat iese prin retractor și orice dispozitive necesare pentru fuziune, cum ar fi șuruburi sau tije, sunt introduse prin aceeași incizie. Unele intervenții chirurgicale necesită mai mult de un retractor sau mai mult de o incizie.
Pentru a vedea unde se plasează incizia, dar și locul de introducere al retractorului, chirurgul este ghidat prin fluoroscopie. Această metodă afișează imagini cu raze X în timp real ale coloanei vertebrale a pacientului pe tot parcursul intervenției. Chirurgul vede de obicei structurile importante ale coloanei vertebrale în timpul intervenției chirurgicale folosind un microscop.
la sfârșitul procedurii, retractorul tubular este îndepărtat, iar mușchii revin la poziția inițială. Acest lucru limitează afectarea musculară care este mai frecvent observată în operațiile deschise.
Endoscopia biportală
Endoscopia biportală reprezintă una dintre tehnicile utilizate în cadrul chirurgiei spinale minim invazive și implică utilizarea a două portaluri de incizie. Acestă tehnică permite chirurgului să introducă un endoscop special în zona afectată a coloanei vertebrale, oferind o vizualizare tridimensională a structurilor anatomice. Endoscopul este echipat cu o cameră video de înaltă rezoluție, care permite chirurgului să vadă cu precizie și să efectueze intervențiile necesare. Utilizarea endoscopiei biportale în chirurgia spinală minim invazivă are multiple avantaje, cum ar fi:
- Reducerea pierderii de sânge
- Minimizarea durerii postoperatorii
- Scurtarea perioadei de recuperare a pacientului
Complicații chirurgia spinală minim invazivă
Deși chirurgia spinală minim invazivă este asociată cu un risc redus de complicații în comparație cu procedurile chirurgicale deschise tradiționale, există totuși anumite riscuri asociate acestei abordări. Complicațiile pot include:
- Sângerări
- Infecții
- Leziuni ale nervilor sau măduvei spinării
- Formarea cheagurilor de sânge
- Durere persistentă
- Scurgeri de lichid cefalorahidian
