Artroplastia de șold este o intervenție chirurgicală prin care articulația șoldului este înlocuită cu o proteză artificială. Această procedură este recomandată pacienților care suferă de durere severă, mobilitate redusă sau deformări ale articulației, în special din cauza artrozei, fracturilor sau necrozei capului femural. Scopul artroplastiei de șold este de a reduce durerea, de a restabili funcția normală a articulației și de a permite pacientului să își reia activitățile cotidiene cu confort și siguranță.
Artroplastia de șold: indicații și criterii
Procedura se recomandă în cazurile în care tratamentele conservatoare nu mai dau rezultate. Printre principalele indicații se numără artroza avansată, fracturile complexe ale capului femural, necroza avasculară și deformările articulare congenitale sau post-traumatice. De asemenea, pacienții care au o proteză veche uzată sau instabilă pot beneficia de o reintervenție pentru înlocuirea acesteia. Medicul ortoped analizează durerea, mobilitatea și starea generală de sănătate pentru a decide dacă artroplastia de șold este cea mai potrivită opțiune.
Tipuri de proceduri în artroplastia de șold
- Artroplastia totală de șold – înlocuirea completă a capului femural și a acetabulului cu implanturi modulare, recomandată în artroză severă sau necroză avasculară.
- Artroplastia parțială de șold – înlocuirea doar a capului femural, utilizată mai ales la pacienții vârstnici cu fracturi.
- Protezele modulare – permit adaptarea dimensiunilor și unghiurilor pentru a oferi stabilitate și mobilitate optimă.
Procedura implică îndepărtarea cartilajului și a osului deteriorat, introducerea protezei și fixarea acesteia prin tehnici cu sau fără ciment, astfel încât proteza să se integreze natural în os.
Evaluarea pacientului înainte de procedura
Pacientul trece printr-o evaluare completă înainte de intervenție, care include analize de sânge, radiografii, CT sau RMN pentru a evalua articulația și structura osului. Medicul verifică și eventualele comorbidități, cum ar fi hipertensiunea, diabetul sau osteoporoza, pentru a reduce riscul complicațiilor. În unele cazuri, pacientul este instruit să facă exerciții ușoare sau să ajusteze medicația pentru a optimiza siguranța operației.
Tehnici și echipamente utilizate in operatie
Artroplastia de șold se realizează cu echipamente moderne și instrumentar specializat. Tehnicile minim invazive permit incizii mai mici, pierdere redusă de sânge și recuperare mai rapidă. În cazurile complexe, chirurgul utilizează ghidaj fluoroscopic pentru a poziționa proteza cu precizie și a asigura stabilitatea articulației.
Recuperarea postoperatorie
Recuperarea implică kinetoterapie, fizioterapie și monitorizare atentă. Mobilizarea timpurie, exercițiile pentru tonifierea musculaturii periarticulare și controlul durerii ajută pacientul să recupereze mobilitatea. Planul de recuperare este individualizat în funcție de tipul protezei și starea generală a pacientului, asigurând revenirea la activitățile zilnice în siguranță.